Ga verder naar de inhoud

Inleiding

Tandheelkundige implantaten dienen als kunstmatige tandwortels en bieden een sterke basis voor vaste of uitneembare vervangtanden. Deze implantaten zijn gemaakt van biocompatibel titanium, integreren met het bot en bieden een oplossing voor ontbrekende tanden die natuurlijke tanden nabootst, zowel qua functie als uiterlijk.

Soorten vervanging

Er zijn verschillende opties om een ontbrekende tand of meerdere tanden te vervangen door  implantaten. Hier volgen enkele voorbeelden:

Solitaire tandvervanging

  • Een enkele ontbrekende tand of kies wordt vervangen door middel van één implantaat met daarop één kroon.
  • Bestaat uit een implantaat, een abutment (connectiestuk) en een kroon.

Vaste brug:

  • Meerdere ontbrekende aanpalende tanden kunnen worden vervangen door twee of meer implantaten.
  • Er moeten implantaten worden geplaatst voor ondersteuning, hier bovenop wordt een brug  verankerd.

Ondersteuning voor prothese:

  • Als een patiënt alle tanden in een boog mist (boven of onder), kunnen meerdere implantaten worden geplaatst om een uitneembare of vaste prothese te ondersteunen.
  • Overkappingsprothesen zijn een voorbeeld van uitneembare prothesen die op implantaten worden verankerd. Vaak wordt een kliksysteem voorzien zodat de prothese kan uitgenomen worden.
  • Vaste bruggen over de volledige boog zijn een voorbeeld van vaste prothesen op implantaten. Deze brug kan niet verwijderd worden. 

Protocollen en timing

Inzicht in beladingsprotocollen en timing voor uw tandheelkundige implantaten:

Als u tandheelkundige implantaten overweegt, is het belangrijk dat u de verschillende protocollen begrijpt met betrekking tot wanneer en hoe de definitieve tandvervanging (zoals een kroon of prothese) op het implantaat wordt bevestigd. Dit proces, dat bekend staat als "belasten", kan variëren in de timing na de operatie. Elke methode biedt voordelen en de keuze hangt vaak af van specifieke klinische situaties en uw individuele behoeften. Hier volgt een nadere blik op deze protocollen:

Onmiddellijke plaatsing:

  • Het tandheelkundig implantaat en de kroon/prothese worden op dezelfde dag geplaatst.
  • Voordelen: Kortere behandeltijd en onmiddellijk herstel van functie en esthetiek.
  • Risico's: Grotere kans op beweging van het implantaat tijdens de genezing, wat kan leiden tot falen van het implantaat.

Vroege belasting:

  • De prothese wordt enkele weken na het plaatsen van het implantaat bevestigd.
  • Hier wordt vaak voor gekozen als de omstandigheden gunstig zijn, maar onmiddellijke plaatsing is misschien niet ideaal voor u.

Vertraagde plaatsing:

  • De gebitsprothese wordt enkele maanden na de implantaatchirurgie geplaatst.
  • Dit zorgt voor een ongestoorde genezing en het stevig vastgroeien (osseo-integratie) van het implantaat met het kaakbot.
  • Dit is een meer traditionele benadering en wordt vaak gekozen als er bottransplantatie of botopbouw nodig is in situaties met een lagere botkwaliteit.

Progressieve belasting:

  • Bij deze methode wordt het implantaat tijdens de genezingsfase onderworpen aan toenemende krachten
  • Het doel is om de botdensiteit rond het implantaat te vergroten.

Het is belangrijk dat u begrijpt dat de beste vervangingsoptie en het beste belastingsprotocol afhangen van verschillende factoren, waaronder de botkwaliteit, de locatie van de ontbrekende tand of kies, esthetische aspecten en de algehele mondgezondheid. Uw chirurg zal al deze parameters evalueren om u het meest geschikte behandelplan voor te stellen.

Hoe wordt het plaatsen van tandheelkundig implantaat uitgevoerd?

Consultatie en beeldvorming: De eerste stap omvat een gedetailleerde beoordeling van uw mondgezondheid en algemene gezondheid. Er wordt beeldmateriaal, zoals röntgenfoto's of CT-scans, gebruikt om de botkwaliteit te evalueren en de beste plaats voor het implantaat te bepalen.

Verdoving: Om het comfort tijdens de ingreep te garanderen, wordt plaatselijke verdoving toegediend om het gebied waar het implantaat wordt geplaatst te verdoven.

Plaatsen van het implantaat: Er wordt een kleine incisie in het tandvlees gemaakt, waarna het bot wordt geprepareerd. Vervolgens wordt het implantaat voorzichtig in het kaakbot geplaatst.

Genezingsproces: Gedurende enkele maanden vergroeit het implantaat met het bot in een proces dat osseo-integratie wordt genoemd. Tijdens deze periode kunnen tijdelijke tandvervangingen worden aangeboden.

Plaatsing van abutment: Zodra de genezing voltooid is, wordt een abutment, dat dient als verbinding voor de kroon, aan het implantaat bevestigd.

Vervangende tanden: Op het abutment wordt vervolgens een op maat gemaakte kroon, brug of prothese bevestigd, waarmee het traject is afgerond.

Behoud van botvolume na extracties en bottransplantatie of opbouw

Behoud van botvolume na tandextracties (alveolar ridge preservation):

  • Na een tandextractie kan het kaakbot resorberen (oplossen of slinken), waardoor het volume en de dichtheid afnemen. Alveolar ridge preservation (ARP) is erop gericht om dit botverlies tegen te gaan.
  • Hierbij wordt onmiddellijk na extractie kunstbot of een ander biomateriaal in de holte geplaatst.
  • Kan van vitaal belang zijn voor het behoud van de structurele integriteit van het kaakbot, waardoor toekomstige implantaatplaatsing voorspelbaarder wordt en uitgebreidere ingrepen zoals een grotere botopbouw mogelijk overbodig worden.

Uitgebreide botopbouw:

  • Nodig bij aanzienlijk botverlies door langdurige afwezigheid van tanden of kiezen, tandvleesaandoeningen, trauma of andere factoren.
  • Bot kan geoogst worden uit verschillende regio's: uw eigen lichaam (autograft), een donor (allograft), dierlijke bronnen (xenograft) of synthetische materialen.
  • Het doel is om het kaakbot opnieuw op te bouwen of te vergroten zodat er ruimte ontstaat om een implantaat goed te kunnen plaatsen.

Het is van cruciaal belang dat u begrijpt dat de beste vervangingsoptie, het belastingsprotocol en de voorbereidende procedures van verschillende factoren afhangen, waaronder de kwaliteit van uw bot, de locatie van de ontbrekende tand of kies, esthetische problemen en algehele mondgezondheid. Uw chirurg zal al deze parameters evalueren om u het meest geschikte behandelplan voor te stellen.

Na de operatie

Onmiddellijk herstel: Zwelling, blauwe plekken, pijn en wat bloedverlies op de plaats van het implantaat zijn normaal. Traditionele pijnstillers kunnen helpen om het ongemak te verlichten.

Eten en drinken: Kies in het begin voor zacht voedsel en vermijd erg warme of koude dingen. Introduceer geleidelijk weer harder voedsel naarmate de genezing vordert en volg de instructies van uw chirurg hierin.

Mondhygiëne: Een onberispelijke mondhygiëne is cruciaal. Borstel het gebied voorzichtig en spoel met warm zout water om genezing te bevorderen en infectie te voorkomen. Er kunnen speciale interdentale borstels worden aanbevolen om rond het implantaat te reinigen.

Vermijd tabak en alcohol: Deze kunnen het genezingsproces belemmeren en de slagingskans van het implantaat verminderen.

Regelmatige controles: Regelmatige bezoeken aan uw chirurg zijn essentieel om het implantaat te controleren, een goede genezing te garanderen en eventueel noodzakelijke aanpassingen te doen.

Mogelijke complicaties

Hoewel tandheelkundige implantaten een hoog succespercentage hebben, zijn de mogelijke risico's onder andere:

  • Infectie op de implantatieplaats
  • Beschadiging van omliggende structuren
  • Falen van het implantaat
  • Sinusproblemen (voor implantaten in de bovenkaak)
  • Zenuwbeschadiging, wat leidt tot pijn of gevoelloosheid

Het is van vitaal belang om alle ongewone symptomen onmiddellijk aan je chirurg te melden.

Follow-up

Uw chirurg zal vervolgafspraken maken om de integratie van het implantaat te controleren, de gezondheid van het tandvlees en bot te beoordelen en de functionaliteit van het eindresultaat te garanderen.

Conclusie

Tandheelkundige implantaten bieden een langetermijnoplossing voor tandverlies en kunnen de kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren. Het opvolgen van de postoperatieve instructies en regelmatige controles bij uw chirurg zijn cruciaal voor de levensduur en het succes van uw implantaat.

Mocht u nog vragen of zorgen hebben, raadpleeg dan uw chirurg, tandarts of mondhygiënist.

Onze partners